BEGIN:VCALENDAR VERSION:2.0 PRODID:-//Vrije Universiteit Amsterdam//NONSGML v1.0//EN NAME:Promotie W.G. ter Meulen METHOD:PUBLISH BEGIN:VEVENT DTSTART:20260112T114500 DTEND:20260112T131500 DTSTAMP:20260112T114500 UID:2026/promotie-w-g-ter-meulen@8F96275E-9F55-4B3F-A143-836282E12573 CREATED:20260409T095729 LOCATION:(1e verdieping) Auditorium, Hoofdgebouw De Boelelaan 1105 1081 HV Amsterdam SUMMARY:Promotie W.G. ter Meulen X-ALT-DESC;FMTTYPE=text/html:

Comorbidity of mood dis orders and substance use disorders: in concert and co-travelling

Depressie en roken blijken hardnekkige combinatie: onderzoek toon t waarom geïntegreerde zorg hard nodig is

Meer klachten, meer risico’s
Uit een samenvoeging va n bestaande studies naar de meest voorkomende combinatie, depressie e n angst, blijkt dat mensen met beide aandoeningen zwaardere psychisch e klachten ervaren en grotere kans hebben op fysieke gezondheidsprobl emen, sociale beperkingen en een lagere kwaliteit van leven. Vooral p sychosociale factoren, zoals jeugdtrauma, spelen een rol bij het onts taan van deze dubbele belasting.

Depressieve mensen rok en het meest
In een vervolgonderzoek vergeleek Ter Meulen risicofactoren voor roken tussen mensen met en zonder depressi e. De verschillen waren duidelijk: depressieve mensen blijken niet al leen veel vaker te roken, maar komen ook vaker in omstandigheden tere cht – zoals financiële problemen of stressvolle leefomstandigheden – die rookgedrag versterken. Dat maakt stoppen aanzienlijk lastige r.

Ziekteprogressie als stille motor achter comorbidite it
Ter Meulen keek ook naar het beloop van stemmingsstoor nissen over meerdere jaren. Sommige mensen herstellen minder goed van depressies of krijgen meer periodes van bipolaire stemmingsklachten. Deze zogenoemde ziekteprogressie blijkt de belangrijkste motor achte r het blijvend samengaan van stemmingsstoornissen en verslavingsprobl emen. Daarnaast blijkt een klinisch meetinstrument dat comorbiditeit in kaart brengt, redelijk te kunnen voorspellen welke mensen met een depressie later een bipolaire stoornis ontwikkelen.

Imp act en kansen voor de zorg
De bevindingen maken duidelijk dat comorbiditeit leidt tot een stapeling van risico’s en nadelige uitkomsten – psychisch, lichamelijk én sociaal. Dat onderstreept de noodzaak van geïntegreerde zorg, waarbij niet elke aandoening afz onderlijk wordt behandeld, maar gezamenlijk in één traject. Een min der bekend maar maatschappelijk relevant inzicht is dat vroeg in de o ntwikkeling van een bipolaire stoornis mogelijk een kwetsbare periode bestaat waarin middelengebruik extra ontregelend werkt. Voorlichting en preventie kunnen hier volgens de onderzoekers veel winst oplevere n.

Ook rokers met een depressie vormen een aandachtspunt: zij k unnen vaak pas minder gaan roken wanneer hun depressieve symptomen ee rst (gedeeltelijk) verbeteren. Dat vraagt om behandelvormen die depre ssie en verslaving tegelijk aanpakken, zoals gecombineerde psychother apie. Ter Meulen laat daarmee zien dat betere, geïntegreerde zorg ni et alleen de individuele patiënt helpt, maar ook kan bijdragen aan m inder gezondheidsproblemen, minder uitval en uiteindelijk lagere maat schappelijke kosten.

Meer informatie over het proefschrift< /a>

DESCRIPTION:

Depressie en roken blijken hardnekkige combinatie: on derzoek toont waarom geïntegreerde zorg hard nodig is

Psychiatr ische aandoeningen komen opvallend vaak samen voor. Dat verschijnsel – comorbiditeit – is niet alleen veelvoorkomend, maar blijkt ook hardnekkig: wie meerdere problemen tegelijk ontwikkelt, houdt die vaa k langdurig. Het onderzoek van psychiater Wendela ter Meulen werpt li cht op waarom dit gebeurt en wat de maatschappelijke gevolgen zijn. < strong>Meer klachten, meer risico’s
Uit een samenvoegin g van bestaande studies naar de meest voorkomende combinatie, depress ie en angst, blijkt dat mensen met beide aandoeningen zwaardere psych ische klachten ervaren en grotere kans hebben op fysieke gezondheidsp roblemen, sociale beperkingen en een lagere kwaliteit van leven. Voor al psychosociale factoren, zoals jeugdtrauma, spelen een rol bij het ontstaan van deze dubbele belasting. Depressieve mensen roken het meest
In een vervolgonderzoek vergeleek Ter Meulen r isicofactoren voor roken tussen mensen met en zonder depressie. De verschillen waren duidelijk: depressieve mensen blijken niet alle en veel vaker te roken, maar komen ook vaker in omstandigheden terech t – zoals financiële problemen of stressvolle leefomstandigheden � �� die rookgedrag versterken. Dat maakt stoppen aanzienlijk lastiger. Ziekteprogressie als stille motor achter comorbiditeit
Ter Meulen keek ook naar het beloop van stemmingsstoornissen o ver meerdere jaren. Sommige mensen herstellen minder goed van depress ies of krijgen meer periodes van bipolaire stemmingsklachten. Deze zo genoemde ziekteprogressie blijkt de belangrijkste motor achter het bl ijvend samengaan van stemmingsstoornissen en verslavingsproblemen. Da arnaast blijkt een klinisch meetinstrument dat comorbiditeit in kaart brengt, redelijk te kunnen voorspellen welke mensen met een depressi e later een bipolaire stoornis ontwikkelen. Impact en kansen voor de zorg
De bevindingen maken duidelijk dat comorbidi teit leidt tot een stapeling van risico’s en nadelige uitkomsten � � psychisch, lichamelijk én sociaal. Dat onderstreept de noodzaak va n geïntegreerde zorg, waarbij niet elke aandoening afzonderlijk word t behandeld, maar gezamenlijk in één traject. Een minder bekend maa r maatschappelijk relevant inzicht is dat vroeg in de ontwikkeling va n een bipolaire stoornis mogelijk een kwetsbare periode bestaat waari n middelengebruik extra ontregelend werkt. Voorlichting en preventie kunnen hier volgens de onderzoekers veel winst opleveren. Ook rokers met een depressie vormen een aandachtspunt: zij kunnen vaak pas minde r gaan roken wanneer hun depressieve symptomen eerst (gedeeltelijk) v erbeteren. Dat vraagt om behandelvormen die depressie en verslaving t egelijk aanpakken, zoals gecombineerde psychotherapie. Ter Meulen laa t daarmee zien dat betere, geïntegreerde zorg niet alleen de individ uele patiënt helpt, maar ook kan bijdragen aan minder gezondheidspro blemen, minder uitval en uiteindelijk lagere maatschappelijke kosten. Meer informatie over het proefschrift Comorbidity of mood di sorders and substance use disorders: in concert and co-travelling END:VEVENT END:VCALENDAR