BEGIN:VCALENDAR VERSION:2.0 PRODID:-//Vrije Universiteit Amsterdam//NONSGML v1.0//EN NAME:Promotie A. Stolze METHOD:PUBLISH BEGIN:VEVENT DTSTART:20260202T134500 DTEND:20260202T151500 DTSTAMP:20260202T134500 UID:2026/promotie-a-stolze@8F96275E-9F55-4B3F-A143-836282E12573 CREATED:20260503T021043 LOCATION:(1e verdieping) Auditorium, Hoofdgebouw De Boelelaan 1105 1081 HV Amsterdam SUMMARY:Promotie A. Stolze X-ALT-DESC;FMTTYPE=text/html:

Risk stratification and early detection and management of postoperative complications in an aging population

Complicaties bij ouderen na een oper atie: beter voorspellen is nodig, extra controles alleen niet genoeg< /strong>

Door de vergrijzing worden steeds meer ouderen geoper eerd. Hoewel operaties vaak noodzakelijk zijn om de kwaliteit van lev en te verbeteren, lopen oudere patiënten een verhoogd risico op comp licaties na de ingreep. Het onderzoek van Annick Stolze laat zien dat de huidige manier waarop ziekenhuizen deze risico’s inschatten en opvolgen nog onvoldoende is toegespitst op deze groeiende patiënteng roep.

In ziekenhuizen worden verschillende risicoscores en cont roles gebruikt om te voorspellen welke patiënten na een operatie pro blemen kunnen krijgen. Stolze richtte zich op de vraag hoe goed deze bestaande scores werken bij ouderen en of extra, geplande controles d oor een anesthesioloog na de operatie bijdragen aan betere uitkomsten , zoals minder complicaties, lagere sterfte en een betere kwaliteit v an leven.

Uit de onderzoeksresultaten blijkt dat de huidige ris icoscores wel enig inzicht geven in welke oudere patiënten een verho ogd risico lopen, maar dat ze verre van nauwkeurig zijn. Met andere w oorden: ze helpen, maar laten nog te veel onzekerheid bestaan. Daarna ast toont Stolze aan dat een standaard extra bezoek van een anesthesi oloog na de operatie, bovenop de gebruikelijke zorg, geen duidelijke verbetering oplevert in sterftecijfers, het aantal complicaties of de ervaren kwaliteit van leven van patiënten.

Dit betekent niet dat nazorg door anesthesiologen onbelangrijk is, maar wel dat extra c ontroles niet automatisch leiden tot betere resultaten. Een belangrij ke bevinding is dat adviezen van anesthesiologen in de praktijk niet altijd worden opgevolgd. Bovendien bleek het risico op overlijden in de onderzochte groep lager dan vooraf werd verwacht, waardoor het eff ect van extra zorg moeilijker aantoonbaar was.

De zorg staat on der druk door personeelstekorten en een toenemende zorgvraag. Het ond erzoek van Stolze onderstreept dat het niet effectief is om standaard extra zorg toe te voegen voor alle oudere patiënten. In plaats daar van is een gerichtere aanpak nodig, waarbij vooral de meest kwetsbare ouderen worden geïdentificeerd en extra ondersteuning krijgen.

< p>Volgens Stolze ligt de toekomst in beter maatwerk. Dat kan bijvoorb eeld door verbeterde risicomodellen en het inzetten van slimme techno logie, zoals continue monitoring, om verslechtering sneller te signal eren. Voor patiënten, zorgverleners en beleidsmakers maakt dit onder zoek duidelijk dat investeren in gerichte en slimme nazorg essentieel is om de kwaliteit van zorg voor ouderen te verbeteren én de zorg b etaalbaar en uitvoerbaar te houden.

Meer informatie over het proefschrift

DESCRIPTION:

Complicaties bij ouderen na een operatie: bet er voorspellen is nodig, extra controles alleen niet genoeg< /h3> Door de vergrijzing worden steeds meer ouderen geopereerd. Hoewe l operaties vaak noodzakelijk zijn om de kwaliteit van leven te verbe teren, lopen oudere patiënten een verhoogd risico op complicaties na de ingreep. Het onderzoek van Annick Stolze laat zien dat de huidige manier waarop ziekenhuizen deze risico’s inschatten en opvolgen no g onvoldoende is toegespitst op deze groeiende patiëntengroep. In zi ekenhuizen worden verschillende risicoscores en controles gebruikt om te voorspellen welke patiënten na een operatie problemen kunnen kri jgen. Stolze richtte zich op de vraag hoe goed deze bestaande scores werken bij ouderen en of extra, geplande controles door een anesthesi oloog na de operatie bijdragen aan betere uitkomsten, zoals minder co mplicaties, lagere sterfte en een betere kwaliteit van leven. Uit de onderzoeksresultaten blijkt dat de huidige risicoscores wel enig inzi cht geven in welke oudere patiënten een verhoogd risico lopen, maar dat ze verre van nauwkeurig zijn. Met andere woorden: ze helpen, maar laten nog te veel onzekerheid bestaan. Daarnaast toont Stolze aan da t een standaard extra bezoek van een anesthesioloog na de operatie, b ovenop de gebruikelijke zorg, geen duidelijke verbetering oplevert in sterftecijfers, het aantal complicaties of de ervaren kwaliteit van leven van patiënten. Dit betekent niet dat nazorg door anesthesiolog en onbelangrijk is, maar wel dat extra controles niet automatisch lei den tot betere resultaten. Een belangrijke bevinding is dat adviezen van anesthesiologen in de praktijk niet altijd worden opgevolgd. Bove ndien bleek het risico op overlijden in de onderzochte groep lager da n vooraf werd verwacht, waardoor het effect van extra zorg moeilijker aantoonbaar was. De zorg staat onder druk door personeelstekorten en een toenemende zorgvraag. Het onderzoek van Stolze onderstreept dat het niet effectief is om standaard extra zorg toe te voegen voor alle oudere patiënten. In plaats daarvan is een gerichtere aanpak nodig, waarbij vooral de meest kwetsbare ouderen worden geïdentificeerd en extra ondersteuning krijgen. Volgens Stolze ligt de toekomst in bete r maatwerk. Dat kan bijvoorbeeld door verbeterde risicomodellen en he t inzetten van slimme technologie, zoals continue monitoring, om vers lechtering sneller te signaleren. Voor patiënten, zorgverleners en b eleidsmakers maakt dit onderzoek duidelijk dat investeren in gerichte en slimme nazorg essentieel is om de kwaliteit van zorg voor ouderen te verbeteren én de zorg betaalbaar en uitvoerbaar te houden. Meer informatie over het proefschrift Risk stratification and earl y detection and management of postoperative complications in an aging population END:VEVENT END:VCALENDAR