BEGIN:VCALENDAR VERSION:2.0 PRODID:-//Vrije Universiteit Amsterdam//NONSGML v1.0//EN NAME:Promotie W.G. ter Meulen METHOD:PUBLISH BEGIN:VEVENT DTSTART:20260112T114500 DTEND:20260112T131500 DTSTAMP:20260112T114500 UID:promotie-w-g-ter-meulen@8F96275E-9F55-4B3F-A143-836282E12573 CREATED:20260825T234614 LOCATION: SUMMARY:Promotie W.G. ter Meulen X-ALT-DESC;FMTTYPE=text/html:

Comorbidity of mood disorders and substance use disorders: in concert and co-travelling

Depressie en roken blijken hardnekkige combinatie: onderzo ek toont waarom geïntegreerde zorg hard nodig is

< p>Meer klachten, meer risico’s
Uit een samenvoe ging van bestaande studies naar de meest voorkomende combinatie, depr essie en angst, blijkt dat mensen met beide aandoeningen zwaardere ps ychische klachten ervaren en grotere kans hebben op fysieke gezondhei dsproblemen, sociale beperkingen en een lagere kwaliteit van leven. V ooral psychosociale factoren, zoals jeugdtrauma, spelen een rol bij h et ontstaan van deze dubbele belasting.

Depressieve men sen roken het meest
In een vervolgonderzoek vergeleek Ter Meulen risicofactoren voor roken tussen mensen met en zonder d epressie. De verschillen waren duidelijk: depressieve mensen blijken niet alleen veel vaker te roken, maar komen ook vaker in omstandighed en terecht – zoals financiële problemen of stressvolle leefomstand igheden – die rookgedrag versterken. Dat maakt stoppen aanzienlijk lastiger.

Ziekteprogressie als stille motor achter como rbiditeit
Ter Meulen keek ook naar het beloop van stemmin gsstoornissen over meerdere jaren. Sommige mensen herstellen minder g oed van depressies of krijgen meer periodes van bipolaire stemmingskl achten. Deze zogenoemde ziekteprogressie blijkt de belangrijkste moto r achter het blijvend samengaan van stemmingsstoornissen en verslavin gsproblemen. Daarnaast blijkt een klinisch meetinstrument dat comorbi diteit in kaart brengt, redelijk te kunnen voorspellen welke mensen m et een depressie later een bipolaire stoornis ontwikkelen.

Impact en kansen voor de zorg
De bevindingen maken du idelijk dat comorbiditeit leidt tot een stapeling van risico’s en n adelige uitkomsten – psychisch, lichamelijk én sociaal. Dat onders treept de noodzaak van geïntegreerde zorg, waarbij niet elke aandoen ing afzonderlijk wordt behandeld, maar gezamenlijk in één traject. Een minder bekend maar maatschappelijk relevant inzicht is dat vroeg in de ontwikkeling van een bipolaire stoornis mogelijk een kwetsbare periode bestaat waarin middelengebruik extra ontregelend werkt. Voorl ichting en preventie kunnen hier volgens de onderzoekers veel winst o pleveren.

Ook rokers met een depressie vormen een aandachtspunt : zij kunnen vaak pas minder gaan roken wanneer hun depressieve sympt omen eerst (gedeeltelijk) verbeteren. Dat vraagt om behandelvormen di e depressie en verslaving tegelijk aanpakken, zoals gecombineerde psy chotherapie. Ter Meulen laat daarmee zien dat betere, geïntegreerde zorg niet alleen de individuele patiënt helpt, maar ook kan bijdrage n aan minder gezondheidsproblemen, minder uitval en uiteindelijk lage re maatschappelijke kosten.

Meer informatie over het proefs chrift

DESCRIPTION: Comorbidity of mood disorders and substance use disorders : in concert and co-travelling

Depressie en roken blijken hardnek kige combinatie: onderzoek toont waarom geïntegreerde zorg hard nodi g is

Psychiatrische aandoeningen komen opvallend vaak samen voor. Dat verschijnsel – comorbiditeit – is niet alleen veelvoorkomend , maar blijkt ook hardnekkig: wie meerdere problemen tegelijk ontwikk elt, houdt die vaak langdurig. Het onderzoek van psychiater Wendela t er Meulen werpt licht op waarom dit gebeurt en wat de maatschappelijk e gevolgen zijn.Meer klachten, meer risico’s
Ui t een samenvoeging van bestaande studies naar de meest voorkomende co mbinatie, depressie en angst, blijkt dat mensen met beide aandoeninge n zwaardere psychische klachten ervaren en grotere kans hebben op fys ieke gezondheidsproblemen, sociale beperkingen en een lagere kwalitei t van leven. Vooral psychosociale factoren, zoals jeugdtrauma, spelen een rol bij het ontstaan van deze dubbele belasting.Depressi eve mensen roken het meest
In een vervolgonderzoek vergel eek Ter Meulen risicofactoren voor roken tussen mensen met en z onder depressie. De verschillen waren duidelijk: depressieve mensen b lijken niet alleen veel vaker te roken, maar komen ook vaker in omsta ndigheden terecht – zoals financiële problemen of stressvolle leef omstandigheden – die rookgedrag versterken. Dat maakt stoppen aanzi enlijk lastiger.Ziekteprogressie als stille motor achter como rbiditeit
Ter Meulen keek ook naar het beloop van stemmin gsstoornissen over meerdere jaren. Sommige mensen herstellen minder g oed van depressies of krijgen meer periodes van bipolaire stemmingskl achten. Deze zogenoemde ziekteprogressie blijkt de belangrijkste moto r achter het blijvend samengaan van stemmingsstoornissen en verslavin gsproblemen. Daarnaast blijkt een klinisch meetinstrument dat comorbi diteit in kaart brengt, redelijk te kunnen voorspellen welke mensen m et een depressie later een bipolaire stoornis ontwikkelen.Imp act en kansen voor de zorg
De bevindingen maken duidelijk dat comorbiditeit leidt tot een stapeling van risico’s en nadelige uitkomsten – psychisch, lichamelijk én sociaal. Dat onderstreept de noodzaak van geïntegreerde zorg, waarbij niet elke aandoening afz onderlijk wordt behandeld, maar gezamenlijk in één traject. Een min der bekend maar maatschappelijk relevant inzicht is dat vroeg in de o ntwikkeling van een bipolaire stoornis mogelijk een kwetsbare periode bestaat waarin middelengebruik extra ontregelend werkt. Voorlichting en preventie kunnen hier volgens de onderzoekers veel winst oplevere n.Ook rokers met een depressie vormen een aandachtspunt: zij kunnen v aak pas minder gaan roken wanneer hun depressieve symptomen eerst (ge deeltelijk) verbeteren. Dat vraagt om behandelvormen die depressie en verslaving tegelijk aanpakken, zoals gecombineerde psychotherapie. T er Meulen laat daarmee zien dat betere, geïntegreerde zorg niet alle en de individuele patiënt helpt, maar ook kan bijdragen aan minder g ezondheidsproblemen, minder uitval en uiteindelijk lagere maatschappe lijke kosten.Meer informatie over het proefschrift END:VEVENT END:VCALENDAR